壽寧:“三聯(lián)合” 模式為醫(yī)療保障注入新活力
今年以來,壽寧醫(yī)保局黨支部以“醫(yī)·保同行 真情為民”黨建品牌共建為契機,與縣衛(wèi)健部門深化合作,通過“聯(lián)合會議、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合服務(wù)”的“三聯(lián)合”工作模式,推動醫(yī)保與衛(wèi)健工作深度融合,為縣域醫(yī)療保障與衛(wèi)生健康服務(wù)體系注入新動能。
自2019年寧德市醫(yī)保局組建以來,壽寧醫(yī)保局與衛(wèi)健部門每年聯(lián)合召開全縣衛(wèi)健和醫(yī)保工作會議,打破部門壁壘,協(xié)同制定醫(yī)保政策與醫(yī)療服務(wù)規(guī)劃。通過季度協(xié)調(diào)會機制,及時解決政策銜接、資源配置等問題,確保工作目標一致、行動同步。
雙方組建聯(lián)合執(zhí)法小組,重點檢查醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷憑證真實性、診療規(guī)范性及藥店違規(guī)行為。2022年以來,通過專項行動追回違規(guī)醫(yī)保基金90萬元,暫停3家藥店醫(yī)保服務(wù),有效打擊欺詐騙保行為,保障基金安全。此外,還開展義診送藥下鄉(xiāng)、醫(yī)保政策宣傳及困難群眾幫扶。
通過品牌共建,黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用得以充分發(fā)揮,有效凝聚起部門合力,促使各方面工作高效開展。在政策方面,實現(xiàn)了醫(yī)保政策與醫(yī)療服務(wù)的深度融合,讓政策銜接更為順暢,群眾報銷流程便捷化,滿意度位居全市前列;在基金監(jiān)管領(lǐng)域,通過聯(lián)合執(zhí)法規(guī)范市場秩序,降低了醫(yī)療服務(wù)投訴率,增強了群眾安全感。
來源:閩東日報·新寧德客戶端
供稿:壽寧醫(yī)保局
編輯:陳娥
審核:劉寧芬 吳明順
責任編輯:陳娥
(原標題:壽寧:“三聯(lián)合” 模式為醫(yī)療保障注入新活力)